Břicho

MR vyšetření jater, slinivky, ledvin:

  • pacient nesmí pít ani jíst alespoň 4 hodiny před vyšetřením
  • vyšetření trvá 30-50 minut, přestože může být vyšetření zdlouhavé, je pro jeho zdárný průběh a pro získání jasných obrázků důležité, aby se pacient nehýbal a ležel klidně
  • pacient při vyšetření leží na zádech, ruce má vzpažené za hlavou (hlava neprojíždí tunelem)
  • v průběhu vyšetření je pacient opakovaně požádán o zadržení dechu na kratší dobu (zhruba 15 až 20 vteřin)
  • při vyšetření je nutná aplikace přípravku se spasmolytický účinkem (např. Buscopanu) a MR kontrastní látky do žíly
  • po vyšetření může pacient odejít a není nutné dodržovat žádný speciální režim, MR vyšetření ho nijak neomezí v obvyklém způsobu života

MR Cholangiopankreatografie – tzv. MRCP, neinvazivní vyšetření žlučových cest:

  • pacient nesmí pít ani jíst alespoň 2-3 hodiny před vyšetřením
  • vyšetření trvá 30-40 minut, přestože může být vyšetření zdlouhavé, je pro jeho zdárný průběh a pro získání jasných obrázků důležité, aby se pacient nehýbal a ležel klidně
  • pacient při vyšetření leží na zádech, ruce má vzpažené za hlavou (hlava neprojíždí tunelem)
  • v průběhu vyšetření je pacient opakovaně požádán o zadržení dechu na kratší dobu (zhruba 15 až 20 vteřin)
  • při vyšetření je nutná aplikace přípravku se spasmolytický účinkem (např. Buscopanu) do žíly
  • po vyšetření může pacient odejít a není nutné dodržovat žádný speciální režim, MR vyšetření ho nijak neomezí v obvyklém způsobu života

MR enterografie:

  • cílené vyšetření tenkého střeva (např. u Crohnovy nemoci) diferenciální diagnostika nespecifických střevních zánětů (IBD) a ostatních nezánětlivých procesů střeva
  • vyšetření provádíme ambulantně
  • vždy je nutná speciální dietní příprava před vyšetřením, u osob se zácpou – doporučujeme 3 dny před vyšetřením tekutou dietu, ev. lze k přípravě použít po dohodě s odesílajícím lékařem, přípravek Fortrans (dle návodu k použití, který je u výrobku)
  • enterografii neprovádíme dříve než 7 dní od provedené kolonoskopie
  • dále je zapotřebí několik dní před vyšetřením vysadit některé léky (je-li to možné) a pacient by se o vysazení konkrétních léků měl vždy poradit se svým ošetřujícím lékařem (sedativa, antipsychotika, silná analgetika a spasmolytika)
  • vyšetření provádíme ambulantně

Postup:
2 dny před vyšetřením (bezezbytková a nenadýmavá strava)

  • lehká jídla, pokud možno, přejděte na kašovitou stravu – vynechte nadýmavou stravu (luštěniny, syrová zelenina, ovoce, čerstvé, kynuté a celozrnné pečivo, maso a tučné výrobky, koření, vyvarovat se potravin obsahujících mák a kmín zcela vynechat mléko a všechny mléčné výrobky)
  • lze libovou šunku, rohlík či housku s máslem, dále si můžete k obědu dát například rýži s trochou omáčky nebo sosu, těstoviny, vývar, sušenky, vejce, slazený čaj
  • pít hodně tekutin (čaj, přírodní rostlinné šťávy, džusy, bujóny, polévky), vyhnout se nápojům obsahujícím CO2 (např. minerální vody) a kávě

1 den před vyšetřením

  • snídaně – čaj
  • k obědu jen čistá polévka (bujón), dále jen tekutiny – čaj, voda (na celý zbytek dne asi 2,5 – 3 l, ne mléko!)
  • od půlnoci nejíst, nepít, nekouřit a nežvýkat žvýkačku

Průběh vyšetření:

  • Ráno před vyšetřením dostane pacient 1,5 litru kontrastní látky, kterou rovnoměrně popíjí, aby došlo k jejímu rovnoměrnému rozložení ve střevech. Po dopití kontrastní látky, následuje samotné vyšetření v magnetické rezonanci. Těsně před vyšetřením sestra zavede nitrožilní kanylu. Kontrastní látka je aplikována během vyšetření, současně je aplikován i přípravek Buscopan (pro omezení střevní peristaltiky). Během vyšetření je nutné, aby se pacient nehýbal (jakýkoliv pohyb znehodnocuje zobrazení), a řádně zadržel dech dle pokynu radiologického asistenta.
  • Celé vyšetření běžně trvá 15-20 minut.

Po vyšetření:

  • Po ukončení vyšetření sestra odstraní kanylu a pacient počká ještě nejméně 20 minut v čekárně, aby mu mohla být v případě výskytu pozdějších komplikací poskytnuta náležitá lékařská péče. Celkový čas, který pacient stráví na našem pracovišti je maximálně 2 hodiny.

Velmi důležitá je následná hydratace pacienta po MR vyšetření.

  • Je zapotřebí určitá opatrnost po vyšetření, kdy můžete i opožděně mít pocity napětí v břiše a výrazné nucení na stolici. Je proto lépe se asi 1-2 hodiny zdržovat v dosahu toalety.
Nahoru