Břicho

MR vyšetření jater, slinivky, ledvin:

• pacient nesmí pít ani jíst alespoň 4 hodiny před vyšetřením
• vyšetření trvá 30-45 minut, přestože může být vyšetření zdlouhavé, je pro jeho zdárný průběh a pro získání jasných obrázků důležité, aby se pacient nehýbal a ležel klidně
• pacient při vyšetření leží na zádech, ruce má vzpažené za hlavou (hlava neprojíždí tunelem)
• v průběhu vyšetření je pacient opakovaně požádán o zadržení dechu na kratší dobu (zhruba 15 až 20 vteřin)
• při vyšetření je nutná aplikace přípravku se spasmolytický účinkem (např. Buscopanu) a MR kontrastní látky do žíly
• po vyšetření může pacient odejít a není nutné dodržovat žádný speciální režim, MR vyšetření ho nijak neomezí v obvyklém způsobu života

MR Cholangiopankreatografie – tzv. MRCP, neinvazivní vyšetření žlučových cest:

• pacient nesmí pít ani jíst alespoň 2-3 hodiny před vyšetřením
• vyšetření trvá 30 minut, přestože může být vyšetření zdlouhavé, je pro jeho zdárný průběh a pro získání jasných obrázků důležité, aby se pacient nehýbal a ležel klidně
• pacient při vyšetření leží na zádech, ruce má vzpažené za hlavou (hlava neprojíždí tunelem)
• v průběhu vyšetření je pacient opakovaně požádán o zadržení dechu na kratší dobu (zhruba 15 až 20 vteřin)
• při vyšetření je nutná aplikace přípravku se spasmolytický účinkem (např. Buscopanu) do žíly
• po vyšetření může pacient odejít a není nutné dodržovat žádný speciální režim, MR vyšetření ho nijak neomezí v obvyklém způsobu života

MR enterografie:

• cílené vyšetření tenkého střeva (např. u Crohnovy nemoci) diferenciální diagnostika nespecifických střevních zánětů (IBD) a ostatních nezánětlivých procesů střeva
• vyšetření provádíme ambulantně
• vždy je nutná speciální dietní příprava před vyšetřením, u osob se zácpou – doporučujeme 3 dny před vyšetřením tekutou dietu, ev. lze k přípravě použít po dohodě s odesílajícím lékařem, přípravek Fortrans (dle návodu k použití, který je u výrobku)
• enterografii neprovádíme dříve než 7 dní od provedené kolonoskopie
• dále je zapotřebí několik dní před vyšetřením vysadit některé léky (je-li to možné) a pacient by se o vysazení konkrétních léků měl vždy poradit se svým ošetřujícím lékařem (sedativa, antipsychotika, silná analgetika a spasmolytika)
• vyšetření provádíme ambulantně

Příprava na vyšetření: 

2 dny před vyšetřením (bezezbytková a nenadýmavá strava)

• lehká jídla, pokud možno, přejděte na kašovitou stravu – vynechte nadýmavou stravu (luštěniny, syrová zelenina, ovoce, čerstvé, kynuté a celozrnné pečivo, maso a tučné výrobky, koření, vyvarovat se potravin obsahujících mák a kmín zcela vynechat mléko a všechny mléčné výrobky)
• lze libovou šunku, rohlík či housku s máslem, dále si můžete k obědu dát například rýži s trochou omáčky nebo sosu, těstoviny, vývar, sušenky, vejce, slazený čaj
• pít hodně tekutin (čaj, přírodní rostlinné šťávy, džusy, bujóny, polévky), vyhnout se nápojům obsahujícím CO2 (např. minerální vody) a kávě

1 den před vyšetřením

• snídaně – čaj
• k obědu jen čistá polévka (bujón), dále jen tekutiny – čaj, voda (na celý zbytek dne asi 2,5 – 3 l, ne mléko!)
• od půlnoci nejíst, nepít, nekouřit a nežvýkat žvýkačku

Průběh vyšetření:

Ráno před vyšetřením dostane pacient 1,5 litru kontrastní látky, kterou rovnoměrně popíjí, aby došlo k jejímu rovnoměrnému rozložení ve střevech. Po dopití kontrastní látky, následuje samotné vyšetření v magnetické rezonanci. Těsně před vyšetřením sestra zavede nitrožilní kanylu. Kontrastní látka je aplikována během vyšetření, současně je aplikován i přípravek Buscopan (pro omezení střevní peristaltiky). Během vyšetření je nutné, aby se pacient nehýbal (jakýkoliv pohyb znehodnocuje zobrazení), a řádně zadržel dech dle pokynu radiologického asistenta. Samotné vyšetření běžně trvá 30 minut.

Po vyšetření:

Po ukončení vyšetření sestra odstraní kanylu a pacient počká ještě nejméně 20 minut v čekárně, aby mu mohla být v případě výskytu pozdějších komplikací poskytnuta náležitá lékařská péče. Celkový čas, který pacient stráví na našem pracovišti je maximálně 2 hodiny.

Velmi důležitá je následná hydratace pacienta po MR vyšetření. Je zapotřebí určitá opatrnost po vyšetření, kdy můžete i opožděně mít pocity napětí v břiše a výrazné nucení na stolici. Je proto lépe se asi 1-2 hodiny zdržovat v dosahu toalety.